安全用藥

腎康注射液安全使用指南

藥效再好、質(zhì)量再高的藥品如果使用不當(dāng),也會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)/事件，給患者帶來不必要的損失。對(duì)于中藥注射劑來說，安全地、合理地使用藥物更為關(guān)鍵，讓我們來看看從用藥前到用藥過程中有哪些需要注意的地方吧~~~

  （一）用藥前應(yīng)遵循的原則
  a. 使用場(chǎng)所：由于本品不良反應(yīng)涉及過敏反應(yīng)，因此須在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，即杜絕在二級(jí)以下（不含二級(jí)）的醫(yī)療單位使用。
  b. 評(píng)估患者：用藥前評(píng)估患者的生理、病理狀況，了解患者的用藥史、過敏史。
禁忌
  對(duì)本品或含有大黃、丹參、紅花、黃芪制劑過敏或有嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。
  過敏體質(zhì)者禁用。
  有內(nèi)出血傾向者禁用，正在使用抗凝、抗血小板聚集藥物者慎用。
  孕婦及哺乳期婦女、經(jīng)期婦女禁用。
  其他
  急性心功能衰竭者、高血鉀危象者、老年人、初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用，如確需使用請(qǐng)遵醫(yī)囑，并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
  目前尚無兒童應(yīng)用本品的系統(tǒng)研究資料，不建議兒童使用。

  c. 用藥指導(dǎo)：用藥前向患者講解所用藥物的名稱、劑量、目的、使用方法、常見的不良反應(yīng)、處理措施及自我監(jiān)護(hù)內(nèi)容等。
  d. 盡量不要空腹用藥。
  e. 謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格按照說明書功能主治使用。

（二）配制藥液時(shí)應(yīng)遵循的原則
a. 配藥前后對(duì)光檢查：

使用本品前和配置后應(yīng)認(rèn)真檢查本品及滴注液，發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、結(jié)晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣、裂紋等現(xiàn)象時(shí)，均禁止使用。

b. 無菌操作：

在配液操作與給藥期間應(yīng)嚴(yán)格保證藥液無菌，溶劑應(yīng)一次抽取，禁止反復(fù)抽取使用。

c. 嚴(yán)禁混合配伍，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥：

本品不得與其他任何藥物在同一容器內(nèi)（包括輸液管內(nèi)）混合使用；

如確需聯(lián)合使用其他藥品，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與本品的間隔時(shí)間、輸液容器的清洗以及藥物間相互作用等問題，輸注該藥品前后，應(yīng)至少使用50ml該藥品相應(yīng)的稀釋溶劑對(duì)輸液管路進(jìn)行沖洗，至管路干凈為止，以避免輸液前后兩種藥物在輸液管路內(nèi)混合的風(fēng)險(xiǎn)。此外，聯(lián)合用藥的種類也不宜過多。

另外，丹參反藜蘆，應(yīng)避免與含有藜蘆的注射劑、口服藥物聯(lián)合使用。

d. 嚴(yán)格掌握用法用量：

腎康注射液的不良反應(yīng)多與溶媒使用不當(dāng)有關(guān)，大樣本臨床研究中未見，因此應(yīng)按照藥品說明書推薦的劑量、溶媒和稀釋比例使用藥品。

e. 藥品與稀釋液配伍后，應(yīng)堅(jiān)持即配即用，不宜長(zhǎng)時(shí)間放置。

f. 首次用藥，宜選用小劑量，緩慢滴注。

g. 不超劑量、過快滴注和長(zhǎng)期連續(xù)使用。

h. 建議采用精密過濾輸液器，以減少可能出現(xiàn)的輸液反應(yīng)。

i. 冬季用藥時(shí)，溶媒溫度不宜過冷。

（三）用藥過程中應(yīng)遵循的原則
a. 加強(qiáng)監(jiān)護(hù)：用藥過程中，特別是開始30分鐘（腎康注射液的不良反應(yīng)多在用藥后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)），應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，尤其是對(duì)小兒、老人、妊娠、肝腎功能不全的患者等，應(yīng)嚴(yán)密觀察，重視患者主訴，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采取積極救治措施，救治患者。

b. 靜脈滴注時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制滴注速度在20~30滴/分鐘。

（四）貯藏
本品為中藥注射劑，保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量。本品需保存在密閉、遮光、陰涼處，溫度不得高于20℃，不得低于0℃。

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